2019年11月18日。雙氧水是醫(yī)生經(jīng)常用到的一種強(qiáng)氧化劑，具有消毒、防腐及清潔的作用，臨床上常用來清潔傷口。無論是骨科醫(yī)生清創(chuàng)，還是外科醫(yī)生沖洗膿腔、瘺管，甚至口腔科醫(yī)生清潔牙周都會(huì)用到它。就是這樣一種常用的消毒劑，如果運(yùn)用方法不得當(dāng)，竟然會(huì)造成對患者的嚴(yán)重傷害、甚至死亡！

總之，臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到應(yīng)用雙氧水有潛在的風(fēng)險(xiǎn)，尤其應(yīng)當(dāng)盡量避免在密閉、或者半密閉的環(huán)境下，短時(shí)間內(nèi)、運(yùn)用大量的煙臺(tái)雙氧水沖洗創(chuàng)面！一旦術(shù)中應(yīng)用雙氧水沖洗創(chuàng)面后，患者出現(xiàn)未知原因的心率下降，呼出氣二氧化碳分壓（PECO2）下降，低血壓時(shí)應(yīng)考慮有氣體栓塞的可能，此時(shí)應(yīng)該立即行心臟聽診（如胸骨旁能聽到“車輪碾過樣雜音”即可基本確定有氣體進(jìn)入心臟）。

目前，國外有頸椎手術(shù)、腰椎手術(shù)、四肢骨科手術(shù)、皮下瘺管手術(shù)，以及直接用雙氧水注入血管等發(fā)生氣體栓塞的報(bào)道。國內(nèi)也有醫(yī)用雙氧水沖洗膽道、復(fù)雜肛瘺、牙周袋時(shí)發(fā)生氣體栓塞的報(bào)道。

雙氧水所致氣體栓塞的處理措施

1、懷疑氣體栓塞后，應(yīng)立即停止進(jìn)行中的手術(shù)；

2、迅速將患者放置于頭低30°體位；

3、適時(shí)地敞開沖洗部位，大量生理鹽水沖洗創(chuàng)面；

4、停止吸入麻醉藥，改吸純氧；

5、出現(xiàn)心率下降時(shí)，應(yīng)及時(shí)用阿托品處理； 

6、血壓下降時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)足血容量；

7、急查血?dú)猓寒?dāng)PECO2下降、低氧血癥、高碳酸血癥時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助治療（可選用呼吸末正壓通氣模式）；

8、心跳呼吸驟停時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇。